Primer Hiperaldosteronizm

Adrenal bezden özerk aldosteron üretimiyle seyreden, tedavi edilebilir hipertansiyonun önemli bir nedeni.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Son güncelleme: 18 Haziran 2026

Bu içerik Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu tarafından derlenmiş olup, ilgili branş hekimimiz tarafından periyodik olarak gözden geçirilir.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Primer Hiperaldosteronizm Nedir?

Primer hiperaldosteronizm (PH), bir veya her iki adrenal bezden renin-anjiyotensin sisteminden bağımsız olarak aşırı aldosteron salgılanmasıyla karakterize bir hastalıktır. İkincil hipertansiyonun en sık görülen nedeni olup hipertansif hastaların %5-15'inde gözlenir.

Aldosteron aşırılığı; sodyum-su retansiyonu, hipertansiyon ve potasyum kaybı (hipopotasemi) ile sonuçlanır. Başlıca formlar: bilateral adrenal hiperplazi (%65) ve adrenal adenom (Conn sendromu, %30). Unilateral adenom cerrahi ile küratif olarak tedavi edilebilir.

Tarama testi: plazma aldosteron/renin oranı (ARO). Konfirmasyon için tuz yükleme testi veya fludrokortizon baskılama testi kullanılır. Adrenal ven örneklemesi (AVS), bilateral hiperplaziden unilateral adenomu ayırt etmek için standart yöntemdir.

Belirtiler

Kontrol altına alınması güç hipertansiyon

Düşük potasyum (hipopotasemi): kas güçsüzlüğü, kramplar

Gece sık idrara çıkma (noktüri)

Baş ağrısı ve genel halsizlik

Çarpıntı ve kalp ritim bozukluğu

Hafif metabolik alkaloz

Risk Faktörleri

Dirençli hipertansiyon (≥3 ilaçla kontrol sağlanamayan)

İlaçla düzeltilemez hipopotasemi

Adrenal insidentaloma + hipertansiyon birlikteliği

Ailede primer hiperaldosteronizm veya erken yaşta inme öyküsü

Uyku apnesi ile birlikte dirençli hipertansiyon

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Birden fazla antihipertansif ilaçla kontrol sağlanamayan hipertansiyon varsa
Kan testinde açıklanamayan düşük potasyum saptandığında
Adrenal bezde kitle ve hipertansiyon birlikte olduğunda
Genç yaşta ağır hipertansiyon ortaya çıktığında

Tedavi Yöntemleri

Unilateral adenom: laparoskopik adrenalektomi (küratif — kan basıncı %30-70 oranında normale döner)

Bilateral hiperplazi: mineralokortikoid reseptör antagonisti (spironolakton veya eplerenon) ile tıbbi tedavi

Spironolakton: 12,5-25 mg/gün başlanır, titrasyon ile hedef KBP değerine ulaşılır

Potasyum replasmanı: spironolakton başlanana kadar oral destekle

Preoperatif 4-6 haftalık spironolakton: kan basıncını ve potasyumu stabilize eder

Aile taraması: familyal hiperaldosteronizm formu varsa

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.