Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Cilt biyopsisi

Cilt biyopsisi — şüpheli lezyonların kesin tanısı için doku örneği alınması.

Cilt üzerindeki şüpheli leke, döküntü veya kitlelerden lokal anestezi altında küçük bir doku parçasının alınıp patolojik inceleme ile tanı konulmasıdır.

Ne için yapılır

  • Melanom, bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom şüphesi taşıyan ben ve lezyonlar
  • Tedaviye yanıt vermeyen veya atipik seyirli sedef, egzama, liken planus gibi inflamatuvar cilt hastalıkları
  • Otoimmün cilt hastalıkları (pemfigus, büllöz pemfigoid, lupus eritematozus) tanısı
  • Belirsiz veya hızlı büyüyen ciltaltı kitleleri ve kistler
  • Vaskülit (damar iltihabı), granülomatöz hastalıklar şüphesi
  • Saçlı deride alopesi (saç dökülmesi) ayırıcı tanısı
  • Mantar, leishmaniasis (şark çıbanı), tüberküloz gibi enfeksiyon hastalıklarının doğrulanması

Hazırlık

  • Kan sulandırıcı ilaç (varfarin, aspirin, klopidogrel) kullanılıyorsa hekim onayı ile kesilir veya doz ayarlanır
  • Bilinen ilaç ve lokal anestezik alerjileri mutlaka hekime bildirilir
  • İşlem öncesi bölgenin nemli, temiz ve makyajsız olması istenir
  • Aktif enfeksiyon veya cilt iltihabı varsa biyopsi ertelenebilir
  • İşlem sonrası araç kullanmak gerekiyorsa sorun olmaz; ancak ağrılı ekstremitede yön etkili işlemde dinlenme planlanır

İşlem nasıl yapılır

  1. Biyopsi alınacak bölge antiseptik solüsyonla temizlenir ve steril örtü ile sınırlanır
  2. Lokal anestezik (genellikle lidokain) küçük bir iğne ile cilt altına enjekte edilir; ağrı kısa sürede kesilir
  3. Lezyonun türüne göre 'shave' (yüzeyel tıraşlama), 'punch' (silindir kalıp ile) veya 'eksizyonel' (tam çıkarma) yöntem seçilir
  4. Alınan doku örneği patoloji bölümüne gönderilir; gerekirse direkt immünofluoresan veya kültür çalışılır
  5. Yara boyutuna göre 1-2 dikiş atılır veya bant ile kapatılır; kanama kontrolü yapılır
  6. Pansuman ve bakım önerileri yazılı olarak verilir

İşlem sonrası

  • Patoloji sonucu genellikle 5-10 iş günü içinde çıkar; sonuç hasta ile birlikte değerlendirilir
  • Dikişler bölgeye göre 5-14 gün arasında alınır
  • Yara bölgesi günlük antiseptik bakım ve kuru tutma ile iyileşir
  • Sonuca göre ek cerrahi (geniş eksizyon), tedavi (krem, ışın tedavisi) veya takip planlanır
  • Şüpheli ben için biyopsi yapıldıysa düzenli cilt taraması sürdürülür

Riskler

  • İşlem yerinde geçici ağrı, hassasiyet ve hafif kanama beklenebilir
  • Enfeksiyon riski %1-2 düzeyinde olup uygun bakımla azaltılır
  • İz (skar) oluşumu kaçınılmazdır; boyutu lezyonun yerine ve cilt tipine göre değişir
  • Keloid eğilimli kişilerde belirgin iz oluşma ihtimali artar
  • Lokal anestezik alerjisi nadir görülür; alerjik reaksiyon belirtileri hekime bildirilmelidir
  • Yüzeyel biyopsilerde örneğin yetersiz kalması durumunda tekrar gerekebilir

Sıkça Sorulanlar

Cilt biyopsisi ağrılı mıdır?

Lokal anestezi sayesinde işlem sırasında ağrı duyulmaz. Anestezi enjeksiyonunda kısa süreli yanma hissi olabilir. İşlem sonrası ilk 1-2 günde hafif hassasiyet normaldir.

Sonuç ne zaman çıkar?

Standart patoloji incelemesi genellikle 5-10 iş günü sürer. Özel boyamalar veya immünfloresan çalışılırsa süre uzayabilir. Sonuç çıktığında hekim sizi bilgilendirir.

Biyopsi sonrası iz kalır mı?

Cilt biyopsisi her zaman küçük bir iz bırakır. Boyut, biyopsi türüne, lezyonun yerine ve bireyin iyileşme özelliklerine göre değişir. Yüzde uygulanan biyopsilerde dikkatli teknik ve bakım izi azaltır.

Biyopsi sonucu kanser çıkarsa ne olur?

Kanser tipine ve evresine göre tedavi planlanır. Çoğu deri kanseri erken evrede saptandığında cerrahi olarak çıkarılır ve yüksek başarı oranı ile tedavi edilebilir; sonuç hasta ile birlikte ayrıntılı görüşülür.