Yüksek tansiyonun (hipertansiyon) doğru ölçüm, ilaç düzenleme ve yaşam tarzı önerileri ile uzun süreli takip edildiği dahiliye uygulamasıdır.
Ne için yapılır
- Ofis ölçümlerinde 140/90 mmHg ve üzeri tansiyon değerleri
- Evde tansiyon takibinde sürekli yüksek seyreden değerler (135/85 mmHg üzeri)
- Baş ağrısı, baş dönmesi, çarpıntı, burun kanaması gibi olası hipertansiyon belirtileri
- Kalp, böbrek veya damar hastalığı eşlik eden bireylerde kan basıncı yönetimi
- Diyabet, kronik böbrek hastalığı veya yüksek kolesterol nedeniyle artmış kardiyovasküler risk
- Gebelik öncesi veya gebelikte yüksek tansiyon değerlendirmesi
- Hâlihazırda kullanılan tansiyon ilaçlarının etkinlik ve yan etki kontrolü
Hazırlık
- Muayeneden 30 dakika önce çay, kahve, sigara ve ağır egzersizden kaçının
- Evde tansiyon takibi yapıyorsanız son 1-2 haftanın ölçüm kayıtlarını getirin
- Mevcut tüm ilaçlarınızı (doz ve kullanım saatleri ile) listeleyin
- Önceki kan tahlilleri, EKG ve böbrek fonksiyon raporlarını yanınıza alın
- Muayene öncesi 5 dakika sessiz ortamda dinlenmek ölçüm doğruluğunu artırır
İşlem nasıl yapılır
- Hekim, kan basıncını her iki koldan, uygun manşonla ve dinlenmiş şekilde ölçer
- Şikayetler, aile öyküsü, sigara-alkol kullanımı ve eşlik eden hastalıklar sorgulanır
- Kalp, akciğer, karın ve nabız muayenesi ile hedef organ etkilenmesi araştırılır
- Gerekirse kan tahlili, idrar tahlili, EKG ve göz dibi değerlendirmesi planlanır
- Risk düzeyine göre yaşam tarzı önerileri ve uygun ilaç tedavisi başlanır
- Kontrol aralıkları ve evde takip yöntemi (kol tipi cihaz, günlük ölçüm) açıklanır
İşlem sonrası
- İlaç başlandığında veya doz değişikliğinde 2-4 hafta içinde kontrol
- Kan basıncı hedefe ulaşınca 3-6 ay aralıklı düzenli izlem
- Yıllık böbrek fonksiyonu, elektrolit, lipid profili ve EKG değerlendirmesi
- Evde sabah-akşam ölçüm günlüğü tutmak ve kontrolde paylaşmak
- Tuz kısıtlaması, kilo yönetimi, düzenli egzersiz ve sigara bırakma desteği
Riskler
- Tedavi edilmeyen yüksek tansiyon kalp krizi, inme, böbrek yetmezliği riskini artırır
- İlaç yan etkileri: baş dönmesi, ayak bileklerinde şişlik, öksürük, halsizlik
- Aşırı düşük tansiyon (hipotansiyon) ayağa kalkarken baş dönmesine yol açabilir
- İlacın aniden bırakılması tansiyonun kontrolsüz yükselmesine neden olabilir
- Bazı ilaçların böbrek fonksiyonu ve potasyum düzeyi üzerinde etkileri olabilir
Sıkça Sorulanlar
Hipertansiyon ilacını ömür boyu mu kullanmam gerekir?
Çoğu hastada uzun süreli kullanım gereklidir; ancak kilo verme, tuz kısıtlama ve düzenli egzersizle bazı kişilerde doz azaltılabilir. Karar, hekim takibinde bireysel değerlendirme ile verilir.
Evde tansiyonumu nasıl ölçmeliyim?
Onaylı kol tipi dijital cihaz ile sabah ve akşam, oturur pozisyonda, 5 dakika dinlendikten sonra ardışık iki ölçüm önerilir. Ölçümleri tarih ve saat ile not edin.
Tansiyonum normal görünüyor, ilacı bırakabilir miyim?
Hayır. Tansiyonun normal seyretmesi tedavinin işe yaradığını gösterir; ilacı bırakmak çoğu zaman değerlerin tekrar yükselmesine yol açar. Doz değişikliği yalnızca hekim önerisi ile yapılmalıdır.
Hangi gıdalardan kaçınmalıyım?
Tuz, salamura ürünler, hazır çorba ve cipsler, işlenmiş et ürünleri ve aşırı kafein tansiyonu olumsuz etkiler. Sebze-meyve, tam tahıl ve düşük yağlı süt ürünleri önerilen DASH diyetinin temelidir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Elektrolit bozuklukları tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Elektrolit bozuklukları tedavisi — sodyum, potasyum, kalsiyum dengesizliklerinde güvenli düzeltme yönetimi.
Metabolik sendrom tedavisi
Dahili Poliklinik (Endokrin)
Metabolik sendrom tedavisi — yaşam tarzı odaklı ve ilaç destekli kapsamlı endokrin yaklaşım.
Check-up
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Check-up — yetişkinlerde sistemik tarama ile risk değerlendirmesi ve erken tanı.
Obezite ve metabolik sendrom yönetimi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Obezite ve metabolik sendrom — kapsamlı tıbbi değerlendirme, takip ve yaşam tarzı yönetimi.
Palyatif bakım danışmanlığı
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Palyatif bakım danışmanlığı — ileri evre hastalıklarda ağrı, bulantı ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik destek hizmetidir.
Diyabet yönetimi
Dahili Poliklinik (Endokrin)
Tip 1 ve Tip 2 diyabetin ilaç, yaşam tarzı ve takip ile bütüncül yönetimi.
Obezite tedavisi
Dahili Poliklinik (Endokrin)
Obezite tedavisi — yaşam tarzı, ilaç ve cerrahi seçeneklerle endokrinolojik yaklaşım.
Elektrolit paneli
Tıbbi Biyokimya
Elektrolit paneli — sodyum, potasyum, kalsiyum ve magnezyum düzeylerinin kanda ölçümü.