Rahim içi boşluk ve fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmek için kontrast madde verilerek yapılan kısa süreli röntgen incelemesi. Genellikle infertilite araştırmasında kullanılır.
Ne için yapılır
- Bir yıl ve üzeri korunmasız ilişkiye rağmen gebelik elde edilememesi (infertilite araştırması)
- Tekrarlayan gebelik kayıpları (rahim içi yapısal anormallik araştırılması)
- Şüphelenilen tubal tıkanıklık veya geçirilmiş pelvik enfeksiyon öyküsü
- Konjenital uterus anormallikleri (septat, bikornu uterus) şüphesi
- Tüp ligasyon sonrası rekanalizasyon (tüpleri açma) operasyonu öncesi değerlendirme
Hazırlık
- İşlem genellikle adet bitiminden sonraki ilk 7-10 gün içinde planlanır
- Aktif vajinal enfeksiyon, gebelik şüphesi veya pelvik iltihap durumunda işlem ertelenir
- İşlemden 30-60 dakika önce ağrı kesici (NSAID) önerilebilir
- Kontrast madde alerjisi öyküsü mutlaka bildirilir
- İşlem öncesi gerekirse antibiyotik profilaksisi hekim tarafından planlanır
İşlem nasıl yapılır
- Hasta jinekolojik masada uygun pozisyona alınır; vajinal bölge sterilize edilir
- Spekulum yerleştirilir, serviksten ince bir kateter ile rahim içine girilir
- Kontrast madde yavaşça verilir; bu sırada bazı kadınlar kramp benzeri ağrı hissedebilir
- Floroskopi (sürekli röntgen) ile rahim içi boşluğun ve tüplerin doluşu izlenir
- Kontrast maddenin tüplerden karın boşluğuna yayılıp yayılmadığı değerlendirilir
- Görüntüler kayıt edilir, kateter çekilir; işlem genellikle 10-20 dakika sürer
İşlem sonrası
- İşlem sonrası kısa bir dinlenme yeterlidir; çoğu kadın aynı gün günlük hayatına döner
- Hafif kramp ve birkaç gün sürebilen lekelenme tarzı kanama olabilir
- Yüksek ateş, şiddetli karın ağrısı veya kötü kokulu akıntı durumunda hekime başvurma
- Tampon yerine ped kullanımı 1-2 gün önerilir
- Hekim sonuçları değerlendirir ve gerekirse ek tetkik veya tedavi planlar
Riskler
- Geçici karın krampları ve hafif kanama
- Pelvik enfeksiyon riski (özellikle önceden enfeksiyon öyküsü varsa)
- Kontrast maddeye karşı alerjik reaksiyon (nadir)
- Düşük doz radyasyon maruziyeti
- Bayılma hissi (vasovagal reaksiyon)
Sıkça Sorulanlar
HSG çok ağrılı bir işlem mi?
Çoğu kadın, kontrast madde verilirken adet sancısına benzer kramp tarzı ağrı tarif eder. Ağrı genellikle birkaç dakika sürer. İşlem öncesi ağrı kesici önerilebilir; nadiren hafif sedasyon kullanılabilir.
HSG sonrası gebelik şansı artar mı?
Bazı çalışmalar HSG sonrasındaki birkaç ay içinde, özellikle yağ bazlı kontrast kullanılan vakalarda, gebelik oranlarında geçici bir artış olabileceğini düşündürmektedir. Kesin garanti verilmez; planlama ve nedene yönelik tedavi her zaman hekim tarafından yapılır.
İşlem sonrası ne zaman cinsel ilişkide bulunabilirim?
Genellikle hekim aksini söylemediği sürece kanama ve kramp geçtiğinde (bir kaç gün içinde) ilişki güvenlidir. Pelvik enfeksiyon riski açısından şüphe varsa hekim 1-2 hafta beklenmesini önerebilir.
HSG tüplerimin tamamen sağlıklı olduğunu garanti eder mi?
Hayır. HSG tüplerin geçirgenliğini değerlendirir, ancak bazı yapısal veya fonksiyonel sorunları (yapışıklıklar, mikro hasarlar) tam olarak göstermeyebilir. Gerektiğinde laparoskopi veya başka tetkiklerle tamamlanır.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Miyomektomi
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Miyomektomi (miyom ameliyatı) — rahim duvarındaki iyi huylu miyomların rahim korunarak çıkarılması.
Normal doğum
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Normal doğum — vajinal yoldan, uygun gebeliklerde tercih edilen güvenli doğum yöntemi.
Sezaryen doğum
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Sezaryen doğum — tıbbi gerekçelerle yapılan, karın duvarından bebeğin alınması ameliyatı.
Histerektomi
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Histerektomi — rahmin (uterus) tıbbi nedenlerle cerrahi olarak alınması işlemi.
Kolposkopi
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Kolposkopi — serviks (rahim ağzı), vajen ve vulvanın büyütülmüş incelemesi.
Küretaj (D&C)
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Küretaj (D&C) — rahim içi dokunun tanı veya tedavi amacıyla küret edilmesi (dilatasyon ve küretaj).
RIA takma/çıkarma
Kadın Hastalıkları ve Doğum
RIA takma/çıkarma — bakırlı veya hormonlu rahim içi araç ile uzun süreli güvenli korunma yöntemi.
Pap smear testi
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Pap smear testi — rahim ağzı kanserinin erken tanısına yönelik tarama testi.